输卵管不通是该做复通还是该做试管婴儿?

　　不少输卵管不通的患者都有这样的疑问，是先做复通还是试管婴儿，复通了就能好了吗?实际上并没有你想的那么简单。

　　输卵管不通分为积水和堵塞：

　　如果是输卵管间质部或者狭部堵塞的话,可以行复通术。从阴道伸一根导丝进去疏通它。如果其他部位没有积水，复通后成功怀孕的几率有30%-40%。如果后段有积水,成功率就更低了。输卵管问题，是做手术治疗还是直接试管?

　　输卵管积水易致使不孕

　　输卵管积水可以通过手术把积水去掉，把输卵管打通，但这种情况比较难怀孕。因为本来输卵管是一条细细的管,积水把它撑得很大,如此会把纤毛功能破坏掉了,即使把积水去掉，让输卵管重新复通,里面纤毛的功能会受到影响。

　　输卵管积水只能做试管婴儿吗?

　　那倒不一定,一般来说,如果输卵管是通的话，会给患者充分的时间去尝试怀孕,比如尝试一年左右的时间,如果还是怀不上,就考虑做试管。 输卵管积水复发率高危害大,建议结扎或切除

　　如果是双侧输卵管积水比较严重的情况, 一般建议把输卵管结扎或者切除,而不是做输卵管复通。但患者往往接受不了,她们觉得结扎或者切除了输卵管,就真的一点机会都没有了,只能选择做试管婴儿。

　　但实际上输卵管积水以后,它的纤毛功能已经不是很好,捡卵功能也很差,用处不是特别大。

　　而且,在输卵管积水的情况下,再次复发的几率高达70% ,这种情况下做试管成功几率也不高。因为输卵管与宫腔是相通的,输卵管的积水会倒流,对胚胎起到冲刷的作用,影响胚胎着床;同时,积水里面有很多的细胞因子,对胚胎来说,它们是有毒的,会降低一半以上的成功率。

　　有研究表示：如果没有输卵管积水,只有盆腔粘连,行盆腔粘连松解术后一年内成功怀孕的几率大概为30%左右 ;如果有严重积水,这个几率会更低。相反,若结扎了输卵管再直接做试管，成功率会相对更高一型。

　　总而言之，输卵管不通的患者，需及时到医院检查，查明不通的原因，对症治疗。如果复通或是治疗无果后，建议直接试管，避免浪费时间。必要时，应听从医生安排，切除或是结扎输卵管。