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乌克兰试管婴儿挑选移植胚胎的标准是什么?

  乌克兰试管婴儿中胚胎质量是关乎移植是否成功最关键因素之一,只有好的胚胎才能够成功着床,并成长发育成健康的宝宝,质量比较差的胚胎则很容易导致胚胎移植失败,这里那么有人就会有点好奇了,那生殖科医生是如何挑选胚胎的,挑选胚胎的标准是什么?

  乌克兰试管婴儿如何挑选胚胎

做试管挑选移植胚胎的标准

  试管婴儿挑选优质胚胎的方法,可以分为两种,一种是通过外表,也就是形态学来判断胚胎质量的好坏;一种是通过PGS/PGD基因筛选技术来判断胚胎的好坏,下面来详细解释一下两种方法是如何筛选优质胚胎的。

  一、从胚胎形态学上挑选胚胎

  胚胎形态学是指但从外表上来判断胚胎的好坏,拿一个培养到三天,已经可以用来抑制的卵裂期胚胎来说,医生会通过显微镜,通过直接观察胚胎的细胞数目、匀称度、大小、细胞内所蕴含的胚胎碎片数量的多少来判断胚胎质量的好坏。

  其中胚胎碎片是其中一个影响胚胎质量的关键指标之一,所以在胚胎筛查中医生格外注意胚胎中的胚胎碎片。那么胚胎碎片是如何影响胚胎质量的呢?

  1、首先我们来了解一下胚胎碎片

  关于胚胎碎片,简单来说,胚胎碎片就是指细胞周围一小部分由细胞膜包裹成圆形、椭圆球或者不规则形细胞浆,里面没有任何的DNA结构也没有染色体结构的物质。

  而正常的胚胎细胞是有细胞核,且细胞核含有DNA和蛋白质复合物,而细胞核与胞浆也有一定的比例。不要小看了这些胚胎碎片,这些胚胎碎片只是少量的话,并不会影响胚胎,但是过多胚胎碎片,就会影响到胚胎的发育潜能,以及质量,所以胚胎碎片少那胚胎质量佳。

  2、如何通过胚胎形态学给胚胎评级

  第三天(D3)胚胎评级

  发育到第三天(D3)胚胎的评级中,胚胎碎片是一个重要的评级依据:

  A级(一级)胚胎:一般认为A级胚胎是最好的,往往表现为无碎片或碎片≤5%;

  B级(二级)胚胎:而B级胚胎也是属于可移植的胚胎,其碎片情况在 5%<碎片≤20%;

  C级(三级)胚胎:C级胚胎虽然也是可移植的,但是相对来说由于等级低,移植后的成功率会受到影响了,一般碎片情况在 20%<碎片≤50%。

  D级(四级)胚胎:D级胚胎一般是不做移植考虑的,因为其质量差,发育潜能差,移植了也不利于成活和后代健康,其碎片>50%。

  医生根据评级来移植健康的胚胎,一般情况下D级胚胎不考虑移植,前面三级都是可以移植的。

  第五天(D5)胚胎评级:

  发育到第5、6天胚胎的形态学评级,主要从是从三个方面进行分级:囊胚腔的大小和是否孵化、内细胞团和滋养层细胞。

  1、根据囊胚腔的大小和是否孵化,医生将囊胚的发育分为六个时期:

  1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。

  2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。

  3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。

  4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。

  5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。

  6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

  然后在介于3到6期的囊胚,医生还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,比如:

  2、内细胞团和滋养层细胞分级:

  A级:细胞数目多,排列紧密;上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

  B级:细胞数目少,排列松散;上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

  C级:细胞数目很少;上皮细胞层由稀疏的细胞组成;

  根据以上的囊胚分级,医生们会有1个数字加两个字母来记录胚胎的等级,比如4AA,就是说着个胚胎的囊胚腔已经完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。并且内部的细胞数目多,排列紧密,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密,是非常适合移植的胚胎。

  二、PGS/PGD基因筛选优质胚胎

  上面从胚胎形态学在确实能够筛选出外表看起来健康,发育潜力很好的胚胎,但是这种分类方法还是有些弊端的,虽然形态分类法能够从筛选出外表健康的胚胎,但是却无法分辨其内部是否有“瑕疵”,这些有“瑕疵”的胚胎虽然看起来健康,但如果移植会母体的话,很大几率还是会因为自然的“优胜劣汰”,从而出现早期流产或者胚胎停育的情况。

  而对于这种情况,就需要通过乌克兰第三代试管婴儿中的PGS/PGD基因筛选技术对胚胎的染色体和基因进行检查,来从内部确保胚胎的质量和健康程度,通过PGS/PGD基因筛选过的胚胎,是非常健康的胚胎,移植后的成功率也远远高于没有筛查过的胚胎。

  所以芭比果果提醒大家,在乌克兰试管婴儿筛选健康胚胎的时候,需要从胚胎质量和胚胎基因两个方面同时入手,才能保证胚胎质量,其中特别是胚胎的基因方面,大家在做试管婴儿的时候一定要注意。

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